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最严两票制,广东开始倒计时!

 

今日,医药大省广东省的两票制落地方案征求意见稿在微信圈流传,征求意见稿截止日期为526日,即本周五。

 

健识君认真浏览过多个省份的两票制文件、征求意见稿后,对比来看,广东省的两票制文件可以说是目前执行最为严格省,比国家版要求更高,同时也堵上了其他地方在执行中存在的一些漏洞或者空子。

 

执行上更是雷厉风行,表面上广东省给出了半年以上的过渡期,但是实际上留给药企确定一级配送商的时间只有1个月!

 

根据征求意见稿,除了深圳等地允许集团采购(GPO)的市自行组织实施“两票制”后,其他市(含公立医院改革的试点城市)所有的公立医疗机构(含基层医疗卫生机构)的药品采购均实行两票制。鼓励其他医疗机构在药品采购中执行两票制。

 

时间紧:

 

药企确认配送商限时一个月

 

“两票制”实施时间为方案正式发布之日起,至2018331日前为过渡期,201841日起全省所有的公立医疗机构正式全面实施。

 

在执行范围外,深圳市如何落地还需要继续等待,其他地方都需要执行。从执行时间来看,表面上看广东省是给出了半年以上的过渡期,但实际上,从过渡期的要求来看,落地时间其实是相当紧迫。

 

征求意见稿要求,方案发布1个月内,各生产ca888亚洲城必须在生交易平台重新选择确认相关品种的一级配送ca888亚洲城,包括涉及山区县基层卫生机构(含经过省同意)范围可确定的二级配送ca888亚洲城。方案发布两个月内,所有参加药品交易的生产、配送ca888亚洲城均需完成执行“两票制”的确认工作。

 

这实际上意味着,方案发布后,生产ca888亚洲城确认配送商的时间只有一个月,最多是两个月的时间。

 

堵漏洞:

 

两票制界定更加严格

 

此外,在两票制的界定上,广东省基本上和国家保持一致,但是更为明确和严格。

 

两票制的国家方案中表示,药品生产ca888亚洲城或科工贸一体化的集团型ca888亚洲城设立的仅销售本ca888亚洲城(集团)药品的全资或控股商业公司可视同生产ca888亚洲城。广东则进一步明确,持股比例需要达到50%以上,且以上持股只认定生产ca888亚洲城或科工贸一体化的集团型ca888亚洲城总部在配送ca888亚洲城所占股份。

 

进口药品这部分稍微有所放宽的是,国家两票制方案规定境外药品国内总代理(全国仅限1家国内总代理)可视同生产ca888亚洲城。广东省在此之外,还规定直接从境外生产ca888亚洲城进口药品的代理商,也可视同生产ca888亚洲城。

 

此前,为了多开一票,有ca888亚洲城在各省收购配送ca888亚洲城,现在广东省在方案中明确,以上情形全国范围内仅限一家配送ca888亚洲城或总代理。我们知道,关于配送ca888亚洲城和总代理,安徽省作为率先落地两票制的省份,已经进行了多次公布(点击查看详情:417个进口药,原来在这67家公司手里!),由于各省的信息日渐公开,不知道广东省在总代理、配送商的认定上是否也会参考其他省份的认定。

 

国家两票制的方案规定,药品流通集团型ca888亚洲城内部向全资(控股)子公司或全资(控股)子公司之间调拨药品可不视为一票,且只允许开一次发票。广东明确控股比例需达到50%以上的同时,进一步明确持股证明只认集团流通型ca888亚洲城母公司在其子公司、子公司在集团ca888亚洲城次子公司中所占的股份。

 

对于部分边远山区,广东省规定,供应广东省50个山区县的乡()(不含城区)医疗卫生机构(不含社区卫生服务中心)的药品,允许药品流通ca888亚洲城在两票制的基础上再开一次药品购销发票,其他县(不含城区)的基层卫生医疗机构(不含社区卫生服务中心)需再开一次药品购销发票的,需经省同意。

 

在基层卫生医疗机构上,广东省将社区卫生服务中心排除在可以多开一票的范围内,也是另外一种更为严格的表现。

 

2017-05-22 健识局

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